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2018年11月23日
早期預防痛風可能成為基因檢測的可能

  早期預防痛風可能成為基因檢測的可能。


  4月20日在痛風”、“全國關注,中山大學第三附屬醫院聯合中山大學第三附屬醫院,廣東分公司,花都區人民醫院,中山市人民醫院,茂名市人民醫院,高州市人民醫院,東莞村醫院六個單位開始痛風門診,為原位痛風患者的診斷和治療提供專業服務。


  過度活躍症特徵主要表現在注意力不足或過動症、情緒化等,AD/HD治疗就需要专门的ADHD藥物,例如多巴胺等,亦需專業訓練大腦執行能力,改善病情。


  近日,中山市第三醫院風濕免疫科主任古潔若接受媒體采訪。據廣東省流行病學調查,痛風發病率為10%,我省痛風病人數達數千萬。但在一般人群體檢中,也有30%以上的人超過了標准尿酸,但大多數人在沒有明顯症狀的情況下,還沒有去看過醫生。古潔若警告,空腹尿酸測試的正常范圍應為300°360 umol/L。高尿酸血症並不一定反映對痛風關節疼痛等症狀,有可能是其他器官參與。如果體格檢查指標大於540umol/L,不論是否出現症狀,都必須進行藥物治療。


  八成痛風病人有家族史


  研究表明,高尿酸血症是糖尿病、高血壓、慢性腎病、冠心病、腦卒中等疾病的獨立危險因素。痛風已波及數千萬人,其中70%的人年齡在20至40歲之間,已逐漸成為一種常見的常見病。


  痛風和高尿酸血症是嘌呤代謝異常的結果。古潔若,指出兩個尿酸空腹檢查,男性超過420 umol / L,女性超過360 umol / L,可以診斷為高血尿酸。90%的痛風是痛風,20%-80%的痛風患者有家族遺傳史,即除了飲食和生活方式外,基因是痛風的重要原因。遺傳基因可能影響60%的尿酸變化,基因在人體內的組成、痛風發作的概率是不一樣的。然而,高尿酸血症往往沒有明顯的臨床症狀,並在很長一段時間內沒有引起足夠的重視。


  過度活躍症特徵主要表現在注意力不足或過動症、情緒化等,ADHD治疗就需要专门的ADHD藥物,例如多巴胺等,亦需專業訓練大腦執行能力,改善病情。


  據介紹,目前基因在人體的研究已經發現超過120個基因在痛風,預警機制的許多不同的鏈接,從源的嘌呤代謝,尿酸合成的肝功能,排泄尿酸腎髒系統,每個函數的操作程度影響著人體的不同基因,甚至身體對藥物的不同反應是由基因決定的。專家警告,在早期篩查中,如果體檢發現指標超標,同時有家族遺傳史,不妨進行基因檢測以評估高尿酸血症的風險。


  治痛風 自我管理很重要


  古潔若教授說,高尿酸血症/痛風的治療應該像糖尿病一樣對待,因為痛風是一種慢性尿酸沉積,其主要特征是間歇性急性炎症性關節炎發作。如果血尿酸得不到很好的控制,關節炎就會更頻繁、更嚴重地發生,最終發展成痛風石、關節損傷和慢性痛風性關節病。


  長期降尿酸治療痛風的主要方法之一,現在認為痛風是一種可控制的疾病,患者自我管理是非常重要的。據報道,新興的創新型健康管理助手——“健康風源服務平台”可以為患者提供良好的管理幫助。患者可以直接在微信中操作公共號碼,不需要安裝應用程序、平台,包括預警、病人管理、服務設置、病人統計、衛生科普等實用功能。患者可以利用健康的風源服務中心及時掌握疾病,了解疾病的發展趨勢。


  痛風門診開到基層醫院


  在中國南方唯一的國家重點專業建設單位的風濕免疫科(),醫院風濕免疫科由古潔若的六個單位在廣東省設立痛風門診服務,期待通過發展高尿酸血症門診/痛風疾病篩查和隨訪至少一年四次病人面對面,每月至少開展一次病人健康教育活動,使廣大關注醫務人員和患者高尿酸血症,早期篩查血尿酸,早期治療,使血尿酸很長一段時間,高尿酸重要髒器損害降到最低,減少疾病帶來的社會負擔。


  同時,由醫院風濕免疫科牽頭的相關培訓也計劃在五年內為全省培訓數百名合格的專家,以便更深入、更廣泛地進行高尿酸血症和痛風的標准化治療。驢根水平。


  過度活躍症特徵主要表現在注意力不足或過動症、情緒化等,ADHD治疗就需要专门的ADHD藥物,例如多巴胺等,亦需專業訓練大腦執行能力,改善病情。


  膽管癌與肝好不好密切相關


  “金粉家族”導演李大為死於膽管癌,許多人感到遺憾,但也關注到這少數癌症。事實上,膽管癌是一種肝癌,與肝髒健康密切相關。


  膽管癌(也稱為膽管癌)是一種惡性腫瘤,惡性腫瘤在肝台地,其發病率僅次於肝細胞癌(HCC)。膽管癌可發生在中老年人、中青年人群中。近年來,膽管癌的發病率在世界范圍內呈上升趨勢。由於其體部深、疾病隱匿、惡性程度高,大部分患者到醫院就診較晚,平均生存期僅為1年左右。那么,膽管癌是什么樣的腫瘤呢?如何早期診斷和合理的治療?


  黃疸不是膽管癌的惟一征兆


  在我們了解膽管癌之前,首先要了解膽管的結構。首先,膽管系統起源於肝髒中的毛細血管膽管(相當於葉子),它逐漸聚集一條厚厚的膽管(相當於一支分支),最後在肝髒中形成一個膽總管(相當於樹幹),膽囊“附著”在肝髒上。通過膽囊管進入膽總管。膽總管向十二指腸開放,因此肝髒形成的膽汁(每天約1000毫升)最終進入腸道。


  在一棵大樹膽道系統,每個部分可能發生腫瘤。根據解剖位置,可分為肝內膽管細胞癌(50%)、肝門部膽管細胞癌(40%)和肝外膽管細胞癌(10%)。膽囊惡性腫瘤被稱為膽囊癌。


  膽管癌的臨床症狀與膽管梗阻的部位和程度有關。對於肝門部膽管癌和肝外膽管癌,腫瘤的生長造成肝門膽管和膽總管梗阻,嚴重影響膽汁的排泄。黃疸可發生在早期,如皮膚、鞏膜黃斑、尿黃、瘙癢等。經常在肝髒和肝內膽管癌的地方,只有早期影響膽汁排泄的一部分,不會出現黃疸,所以容易延誤治療。注意,右上腹不同程度的疼痛也是膽管癌的常見症狀,容易與胃病、膽囊炎和其他疾病的症狀混淆。短期內,減肥、食欲不振、疲勞、心率加快等是許多惡性腫瘤的常見臨床症狀。


  過度活躍症特徵主要表現在注意力不足或過動症、情緒化等,ADHD治療就需要专门的ADHD藥物,例如多巴胺等,亦需專業訓練大腦執行能力,改善病情。



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